HOÀNG KỲ BÁU VẬT CỦA TỰ NHIÊN

Hoàng kỳ không chỉ là một vị thuốc Đông y truyền thống, mà còn là một biểu tượng về sức khỏe, đề kháng tự nhiên, được dùng hàng tuần như nước trà, canh hoặc bổ sung vào chế độ ăn. Các thầy thuốc từ xưa đến nay đều dùng Hoàng kỳ như vị thuốc chủ lực trong nhóm bổ khí, nhất là cho người thiếu khí, suy nhược, mồ hôi trộm, tiêu hóa kém, phù nề hoặc di chứng sau tai biến.

TÊN GỌI CỦA HOÀNG KỲ

1. Tên khoa học: Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge hoặc Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge. var. mongholi cus （Bge. ）Hsiao
2. Tên gọi khác: Miên hoàng kỳ, bắc kỳ, điều kỳ.

DƯỢC TÍNH CỦA HOÀNG KỲ

1. Tính vị: cam, vi ôn
2. Công năng: Bổ khí thăng dương, lợi thủy tiêu thũng, sinh tân dưỡng huyết, hành trệ thông tý, thác độc bài nùng, liễm sang sinh cơ.
3. Chủ trị: Dùng trong trường hợp khí hư, mệt mỏi, chán ăn, phân lỏng, khí hư hạ hãm, tiêu chảy mạn tính, sa trực tràng, đại tiện ra máu, rong kinh, tự hãn – vã mồ hôi, khí hư phù nề, huyết hư sắc vàng, nóng trong người – gầy gộc khát nước, liệt nửa người, tê bì, nhọt khó lành, nhọt lâu ngày không khỏi, tiểu đường. Hoàng kỳ chích mật có tác dụng bổ trung ích khí, dùng trong trường hợp khí hư mệt mỏi, ăn ít đại tiện lỏng.

TÁC DỤNG DƯỢC LÝ CỦA HOÀNG KỲ

I.Tăng cường chức năng miễn dịch của cơ thể 

1. Đối với miễn dịch không đặc hiệu:

• Trên các thí nghiệm của thỏ và chuột cho thấy: Hoàng kỳ làm tăng đáng kể số lượng bạch cầu, thúc đẩy quá trình phục hồi chức năng thực bào và diệt khuẩn của cầu trung tính. Kích thích chức năng thực bào của đại thực bào, tăng cường hoạt động của tế bào sát thủ tự nhiên (NK). Cải thiện tình trạng suy giảm miễn dịch do chloroquine gây ra.
• Hoàng kỳ có thể tăng cường khả năng sản xuất interferon của cơ thể và đã được chứng minh là thúc đẩy sản xuất interferon ở chuột chống lại virus, do đó ức chế sự sinh sản của virus ở một mức độ nhất định.
• Đối với những người dễ bị cảm lạnh, việc sử dụng hoàng kỳ có thể làm tăng đáng kể khả năng sản xuất interferon của tế bào bạch cầu chống lại virus, điều này rất quan trọng để giảm tần suất cảm lạnh và cải thiện khả năng kháng virus cúm.

2. Đối với chức năng miễn dịch đặc hiệu:

• Hoàng kỳ cải thiện đáng kể chức năng tế bào lympho T, tăng cường sự tăng sinh tế bào lympho do phytohemagglutinin (PHA) và concanavalin A (ConA) gây ra, cải thiện đáng kể phản ứng thải ghép ở chuột, loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn hoạt động của tế bào lympho ức chế trong máu ngoại vi của bệnh nhân u ác tính.
• Hoàng kỳ thúc đẩy chức năng tế bào T có thể liên quan đến tác dụng của nó đối với tế bào ức chế T.
• Hoàng kỳ cũng tăng cường miễn dịch dịch thể và thúc đẩy đáng kể sản xuất kháng thể ở người khỏe mạnh. Nó có thể làm tăng nồng độ IgG ở bệnh nhân suy lách và làm giảm nồng độ IgG ở hầu hết bệnh nhân viêm gan mạn tính từ mức cao trước điều trị xuống mức bình thường.

II. Tác dụng lên hệ thống huyết dịch

1. Tác dụng thúc đẩy tạo máu:

• Polysaccharide Hoàng kỳ bảo vệ tủy xương khỏi tổn thương do bức xạ và thúc đẩy sự phục hồi của ba dòng tế bào máu ngoại vi. Nó cũng kích thích sự tăng sinh của tế bào gốc tạo máu tủy xương người trong ống nghiệm, với tác dụng rõ rệt hơn trên dòng bạch cầu hạt-monocyte và dòng hồng cầu.
• Polysaccharide Hoàng kỳ có thể làm tăng đáng kể số lượng tế bào tủy xương ở chuột và cải thiện đáng kể những thay đổi hình thái trong khoang tủy xương.
• Ngoài ra, người ta còn xác nhận trong ống nghiệm rằng astragaloside IV có thể thúc đẩy sự phát triển của tế bào gốc trung mô tủy xương.

2. Tác dụng lên tế bào máu ngoại vi:

• Hoàng kỳ có thể thúc đẩy sự hình thành, phát triển và trưởng thành của nhiều loại tế bào máu.
• Nó có hiệu quả trong điều trị thiếu máu, các bệnh xuất huyết và tự miễn do hóa trị liệu.

3. Tác dụng chống kết tập tiểu cầu:

• Hoàng kỳ có tác dụng chống kết tập tiểu cầu và có tác dụng đối kháng đáng kể lên sự kết tập tiểu cầu.
• Cơ chế là Hoàng kỳ ức chế hoạt động của phosphodiesterase bằng cách ức chế calmodulin tiểu cầu, do đó làm tăng hàm lượng cAMP trong tiểu cầu và ức chế sự kết tập tiểu cầu.

4. Tác dụng hạ lipid

• Sau khi sử dụng polysaccharide Hoàng kỳ để điều trị xơ vữa động mạch, cholesterol toàn phần (TC), triglyceride (TG), MDA và ET trong huyết thanh giảm đáng kể, NO, SOD và hoạt tính chống oxy hóa tổng thể tăng lên

III. Tác động lên hệ tim mạch

1. Tác dụng đối với tim

• Cả liều cao và liều trung bình của tiêm hoàng kỳ đều có tác dụng bảo vệ đáng kể chống lại suy tim cấp do pentobarbital gây ra ở chuột cống.
• Phân tích huyết động cho thấy cả hai liều đều làm tăng đáng kể khả năng co bóp cơ tim, tăng nhịp tim và tăng huyết áp trên mô hình chuột cống, cải thiện chức năng tim suy yếu.

2. Tác dụng lên điện tim

• Thử nghiệm trên chuột và chó cho thấy: dịch tiêm hoàng kỳ có thể làm giảm đáng kể huyết áp của chó, làm chậm nhịp tim và kéo dài đáng kể khoảng PR, khoảng QT và khoảng ST của điện tâm đồ, nhưng không có tác dụng đáng kể đến QRS, sóng T, sóng P, nhịp tim và hệ hô hấp.
• Không có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của chuột.

3. Tác dụng giảm tải gánh của tim

• Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tác dụng giãn mạch của Hoàng kỳ không liên quan đến việc giải phóng histamine hoặc thụ thể adrenaline A và B.
• Thay vào đó, nó có thể thông qua việc kích thích sản xuất nitric oxide synthase trong tế bào cơ trơn mạch máu, thúc đẩy sản xuất nitric oxide (NO), từ đó kích hoạt con đường nitric oxide guanylate cyclase trong tế bào nội mô mạch máu, dẫn đến giãn mạch.

4. Tác dụng chống thiếu máu cơ tim cục bộ: Thí nghiệm trên chuột cho thấy:

• Nó thể cải thiện khả năng chịu đựng tình trạng thiếu oxy cơ tim ở chuột.
• Điều chỉnh sự cân bằng giữa tiêu thụ và cung cấp oxy cho cơ tim, làm giảm mức độ thiếu máu cục bộ cơ tim và nhồi máu cơ tim.
• Làm giãn động mạch vành trong tình trạng co thắt do hormone tuyến yên gây ra và tăng lưu lượng máu mạch vành.
• Có thể tăng cường hấp thu Rb của cơ tim, tăng lưu lượng máu dinh dưỡng cho cơ tim và tăng cường cung cấp oxy cho cơ tim, cho thấy sản phẩm này có tác dụng chống thiếu máu cục bộ cơ tim.

5. Giảm sự chết theo chu trình của tế bào cơ tim: Qua một số thử nghiệm invitro thấy rằng:

• Nồng độ Hoàng kỳ nhất định có thể ức chế apoptosis ở tế bào cơ tim thiếu oxy, nhưng tác dụng này không tương quan thuận với nồng độ.

6. Ổn định màng tế bào:

• Nồng độ nhất định của Hoàng kỳ có thể làm tăng hoạt động SOD và làm giảm nồng độ MDA và CK, nhưng không thể khôi phục chúng về mức bình thường.
• Hoàng kỳ có thể ngăn ngừa tổn thương tế bào bằng cách chống lại các gốc tự do và ổn định màng tế bào.

7. Tác dụng bảo vệ chống lại nhồi máu cơ tim cấp:

• Thử nghiệm trên chó cho thấy: Mô hình NMCT cấp, Polysaccharide Hoàng kỳ cải thiện khả năng co bóp cơ tim, giảm kích thước nhồi máu và làm giảm tổn thương cơ tim.
• Cơ chế hoạt động này có thể liên quan đến tác dụng ức chế hoạt động của Na*, K*-ATPase và khả năng bảo vệ chống lại tổn thương gốc tự do.

8. Tác dụng lên huyết áp: Hoàng kỳ có tác dụng hai chiều lên huyết áp.

• Tác dụng hạ huyết áp của nó là lợi tiểu, làm giảm áp lực động mạch phổi và tiền gánh tim phải, làm giãn mạch máu ngoại vi và hạ huyết áp, do đó cải thiện chức năng tim. Nó cũng có tác dụng giãn mạch trực tiếp lên động mạch vành.
• Có thể làm tăng tổng lượng protein và albumin trong cơ thể, giảm protein niệu và đạt được cả tác dụng hạ huyết áp. Nó cũng có thể đạt được cả tác dụng hạ huyết áp và tăng huyết áp bằng cách tăng cường sức mạnh cơ tim, tăng cung lượng tim và giãn mạch máu.
• Tác dụng hạ huyết áp của Hoàng kỳ nhanh chóng, ngắn hạn và không gây ra phản ứng phụ. Cơ chế tác dụng của nó có thể liên quan đến giãn mạch trực tiếp.

9. Tác dụng thúc đẩy quá trình hình thành mạch máu:

• Hoàng kỳ có thể thúc đẩy sự di chuyển và tăng sinh tế bào nội mô ở các mức độ khác nhau, làm tăng hoạt động của integrin tế bào nội mô và thể hiện tác dụng hình thành mạch máu mạnh mẽ.
• Hoàng kỳ bảo vệ tế bào nội mô chủ yếu bằng cách ngăn ngừa quá trình apoptosis tế bào nội mô và cải thiện tính thấm mạch máu.
• Thử nghiệm invivo cho thấy: flavonoid và calycosin có thể làm giảm sự gia tăng tính thấm đơn lớp nội mô do hạ thẩm thấu, thể hiện tác dụng có lợi tương tự như albumin.

10. Tác dụng lên huyết động

• Chiết xuất hoàng kỳ làm tăng đáng kể huyết áp tâm thu thất trái và giảm huyết áp cuối tâm trương ở chuột
• Nó cũng làm tăng đáng kể tốc độ tăng/giảm tối đa của áp lực thất trái (dpd), cải thiện đáng kể lưu lượng máu và ngăn ngừa suy tim ở chuột.
• Tiêm hoàng kỳ có thể làm giảm hẹp lòng mạch, tăng tốc độ dòng máu và giảm đáng kể chỉ số xung động và chỉ số kháng lực.

IV. Tác dụng lên hệ tiết niệu

• Hoàng kỳ có tác dụng lợi tiểu đáng kể ở cả người và động vật.
• Hoàng kỳ có thể làm giảm độc tính do gentamicin gây ra, cải thiện đáng kể chức năng thận ở động vật suy thận và tăng cường đáng kể quá trình chuyển hóa tế bào máu và cơ.

V. Tác dụng chống lão suy

• Thử nghiệm invitro phôi thai người, thử nghiệm trên ruồi giấm, trên chuột cho thấy: hoàng kỳ có thể kéo dài sự sống sót của mỗi thế hệ tế bào.
• Giảm đáng kể hoạt động của monoamine oxidase-B trong não của chuột trung niên và cao tuổi, làm giảm sự gia tăng hoạt động của enzyme này liên quan đến lão hóa và tăng nồng độ catecholamine trung ương.
• Hoàng kỳ giúp chống oxy hóa, giảm sản xuất gốc tự do, tăng khả năng dọn dẹp gốc tự do, làm chậm quá trình lão hóa tế bào và kéo dài tuổi thọ tế bào.

VI. Tác dụng lên hệ thần kinh trung ương

• Hoàng kỳ giúp tăng cường khả năng học tập và củng cố trí nhớ ở chuột. Ở liều hiệu quả để tác động đến trí nhớ, hoàng kỳ giúp tăng cường trí nhớ và bảo vệ não bộ của chuột.
• Tiêm dưới da Hoàng kỳ có tác dụng an thần ở chuột kéo dài trong vài giờ; tiêm tĩnh mạch ở chó tạo ra tác dụng kích thích hô hấp.

VII. Tác dụng lên hệ nội tiết

• Hoàng kỳ có tác dụng điều hòa đường huyết hai chiều, làm giảm đáng kể lượng đường trong máu ở chuột sau khi nạp glucose.
• Nó cũng đối kháng đáng kể phản ứng tăng đường huyết do epinephrine gây ra ở chuột và chống lại đáng kể tình trạng hạ đường huyết thực nghiệm do phenylephrine gây ra.
• Hoàng kỳ làm tăng nồng độ cortisol huyết tương, trọng lượng tuyến thượng thận và số lượng không bào lipid trong các tế bào vùng bó của vỏ thượng thận.
• Tác dụng chống stress của Hoàng kỳ liên quan đến việc tăng cường khả năng tiết của vỏ thượng thận.
• Hoàng kỳ có tác dụng giống estrogen, kéo dài thời kỳ động dục ở chuột.

VIII. Tác dụng bảo vệ gan

• Saponin hoàng kỳ có thể chống lại tổn thương gan do D-galactosamine và acetaminophen gây ra, biểu hiện bằng giảm tổn thương gan, giảm SGPT, giảm MDA gan và tăng GSH.
• Chống lại sự gia tăng SGPT do CCl4 gây ra và tăng hoạt động của cytochrome P-450 ở microsome gan. Cơ chế này, ngoài đặc tính chống oxy hóa, còn liên quan đến điều hòa chuyển hóa.
• Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêm hoàng kỳ ức chế đáng kể sản xuất lipid peroxide (LPO) ở gan chuột phân lập, và polysaccharide hoàng kỳ đối kháng đáng kể sự gia tăng MDA và giảm glutathione khử (GSH) trong dịch đồng nhất gan từ chuột được điều trị bằng nội độc tố.
• Quan sát bằng kính hiển vi điện tử đã chỉ ra rằng sản phẩm này bảo vệ chống lại tổn thương ty thể ở gan của chuột được điều trị bằng nội độc tố.

IX. Tác dụng kháng virus

• Tác dụng kháng vi-rút phổ rộng, chủ yếu chống lại vi-rút herpes ở người týp 2 (HSV2) và vi-rút viêm gan B (HBV), đồng thời bảo vệ tế bào cơ tim bị nhiễm vi-rút. Có tác dụng đối với HSV ở người tốt hơn ACV.
• Tăng cường đáng kể khả năng miễn dịch tế bào ở bệnh nhân viêm gan B mãn tính và có tác dụng nhất định trong việc chuyển đổi kết quả dương tính với HBsAg sang âm tính.
• Tác dụng chống apoptosis của nó đóng vai trò quan trọng trong việc làm chậm hoặc đảo ngược quá trình xơ hóa cơ tim trong viêm cơ tim do virus.
• Các nghiên cứu in vitro cũng chứng minh rằng hoàng kỳ có tác dụng kháng virus.

X. Tác dụng chống ung thư

• Thí nghiệm trên chuột cho thấy: ức chế sự phát triển của ung thư phổi ở chuột được gây ra bởi dung dịch lipiodol MCA.
• Thí nghiệm invitro cho thấy: Glycoside hoàng kỳ không chỉ có tác dụng ức chế khối u tổng thể mà còn có tác dụng ức chế trực tiếp lên tế bào khối u trong ống nghiệm, có khả năng thông qua việc gây ra apoptosis ở tế bào ung thư.

XI. Tác dụng chống viêm, giảm đau:

• Thí nghiệm trên thỏ và chuột thấy rằng: Saponin hoàng kỳ có tác dụng ổn định màng hồng cầu thỏ, có thể chống lại đáng kể tình trạng tăng tính thấm mao mạch ở chuột do histamine và 5-HT gây ra và có thể ức chế tình trạng sưng chân ở chuột do carrageenan gây ra.

XII. Các tác dụng khác

1. Tác dụng kháng khuẩn
2. Tác dụng chống loét dạ dày
3. Tác dụng điều trị loãng xương do steroid gây ra
4. Chống mệt mỏi

ỨNG DỤNG LÂM SÀNG

1. Cảm mạo: thử nghiệm thực địa trên 2.232 trường hợp cho thấy nó làm giảm tỷ lệ mắc cảm lạnh hơn 50%. Kết hợp với interferon có thể tăng cường hiệu quả phòng ngừa, giảm tỷ lệ mắc bệnh hơn 70%.
2. Viêm lộ tuyến: So sánh Hoàng kỳ và interferon cho thấy Hoàng kỳ cải thiện hiệu quả của interferon. Trong 164 trường hợp được điều trị, tỷ lệ đáp ứng đáng kể tăng từ 31,7% lên 60,7%.
3. Đối với viêm thận cấp ở trẻ em: Hoàng kỳ ích mẫu thang. 104 trường hợp đã được điều trị, tất cả đều khỏi bệnh. Liệu trình điều trị kéo dài 10 ngày.
4. Loét tá tràng: Hoàng kỳ kiến trung thang gia giảm: Điều trị 170 ca: 155 ca khỏi, 15 ca hiệu quả, tỷ lệ hiệu quả chung 100%.
5. Huyết áp thấp nguyên phát: Hoàng kỳ quế chi ngũ vật thang: Đã điều trị 64 trường hợp, trong đó 33 trường hợp có hiệu quả rõ rệt, 29 trường hợp có hiệu quả và 2 trường hợp không hiệu quả, tỷ lệ hiệu quả chung là 96,9%.
6. Ngoài ra còn dùng trong phương viêm mũi dị ứng, đái tháo đường, protein niệu, viêm gan B mạn, viêm cơ tim do virus, đau thắt ngực do bệnh mạch vành,

Độc tính:

Liều gây chết trung bình (LD50) của thuốc sắc nước Hoàng kỳ tiêm phúc mạc cho chuột nhắt là 40g/kg; chuột được cho uống thuốc qua ống thông dạ dày với liều 100g/kg và không có phản ứng bất lợi nào. Hoàng kỳ được tiêm phúc mạc cho chuột nhắt với liều 0,5g/kg mỗi ngày trong 30 ngày.

Trọng lượng cơ thể, chế độ ăn và hình dạng các cơ quan nội tạng của chúng được quan sát và không có sự khác biệt đáng kể so với nhóm đối chứng. Chuột được cho uống thuốc sắc nước Hoàng kỳ với liều 100g/kg và trở nên hơi yên tĩnh trong vòng 1 giờ mà không có tác dụng phụ và độc tính nào khác. Liều tích lũy lên tới 700g/kg trong 7 ngày và không có chuột nào chết.